מחלות ודרכי טיפול

תיסמונת קדם ויסתית - Pre Menstrual Syndrome

שמות וכינויים אחרים: Pre-Menstrual Tension; Premenstrual Syndrome; PMS; PMT

תאור:

PMS הינו סינדרום או תיסמונת על כן היא מורכבת מאוסף של תסמינים – סימפטומים. התסמונת הטרום-ויסתית הינה אוסף של תסמינים הקורים שלושה או ארבעה ימים בסמוך לתחילת הוסת. סבורים שהגורם הראשון הוא צבירה של מים ברקמות– Edema הנגרם מהפרשה חלשה של Progesterone ושל Adrenocorticosteroid Hormones . הסימפטומים הנילווים הם גם פיסיים וגם נפשיים. בנוסף להתטברות של נוזלים בגוף תחוש האשה גם מתח ונפיחות בחזה, כאבים בגב תחתון, נפיחות וכאב בבטן תחתונה. ומבחינה נפשית זו התקופה שבה גם נשים רגועות עלולות לההפך לעצבניות וחסרות מנוחה.

שכיחות:

תופעה זו שכיחה ב-40% מהנשים בגילאים שבין 14 ל-50. מתוכן 10%-12% מדווחות על תסמינים כל כך חמורים עד שהדבר מפריע לתפקודן או אפילו משבית אותן מפעילות באותם ימים.

חומרים המקלים או מונעים Pre-Menstrual Syndrome :

חומצות אמינו

6,000 mg Tryptophan משפר את מצב הרוח בהקשר לשינויים במצב הרוח ב-PMS .
Tyrosineמקל על התשישות והדיכאון בזמן ה- PMS .

הורמונים

Dehydroepiandrosterone (DHEA) עשוי להקל על רבים המסימפטומים הקשורים ל-PMS . נשים בתקופה זו מאופיינות בשינוי הייצור היומי של DHEA .
Pregnenolone כתוסף, 30 mg ליום מונע תופעות ה-PMS בנשים רבות.
- Progesterone כתוסף בצורת משחה למריחה על העור, מקל על רוב התופעות הקשורות ב-PMS על ידי פעילות נוגדת לשליטה שיש לאסטרוגן.

שומנים

Alpha-Linolenic Acid (LNA) אומגה-3 יכול למנוע כמעט לחלוטין את תופעת ה-PMS .
Gamma-Linolenic Acid (GLA) אומגה-6 מקל על PMS , ברוב הנשים הסובלות מ-PMS התגלה קושי ביכולת להפוך Linoleic Acid ל - Gamma-Linolenic Acid

מינרלים

PMS יכול להיות תוצאה של חסר Bromine .
Calcium במינון של 1,200 mg מקל על סימפטומים רבים של PMS .
Magnesium מקל על תחושת חוסר שקט, תשישות, דיכאון ובצקת המקושרים לPMS .

נוירוטרנסמיטרים

רמות ה- Serotonin משמעותית סמוך להופעת הוסת.

תרכובות גופריתיות

יש הטוענים כי Methylsulfonylmethane (MSM) מקל על כאבי ראש המקושרים ל-PMS ( טיפול פולקלוריסטי)

ויטמינים

Vitamin A 200,000- 300,000 IU ליום, מקל על חלק גדול מהסימפטומים המקושרים ל-PMS .
Vitamin B6 המינון של עד 500 mg ליום מקל על PMS .
Vitamin E מקל הסימפטומים של PMS כולל Mastalgia - כאב בשדיים, תופעה די נפוצה בקרב הסובלות מ-PMS .

מאכלים וצמחי מרפא המקלים על Pre-Menstrual Syndrome

צמחי מרפא

Black Cohosh – קוהוש שחור נפוץ כטיפול בPMS .
Chamomile – בבונג משחרר את הגודש ברחם (על פי פולקלור)
Chaste Berry - Vitex - שיח אברהם מצוי (מחקרים מראים כי פרי זה יכול לחקות את יכולת ה- Luteinizing Hormone’s לשפעל את ה- Corpus Luteum - הגופיף הצהוב בשלב ה- Luteal Phaseשל מעגל המחזור החודשי על מנת לייצר פרוגסטרון).
סימפטומים אשר מוקלים בטיפול בפרי גרגרי שיח אברהם כוללים בין הייתר – כאבי ראש, לחץ ורגישות בשדיים, נפיחות, עייפות ותשישות, "תשוקה למתוק" – תשוקה לפחממות, עצבנות, חרדה, חוסר שקט ודיכאון.
Dong Quai – אנג'ליקה סיני 1,000 - 1,500 mg ליום מקל על PMS .
Ginsengs מקל על הסימפטומים המקושרים ל-PMS .
Mexican Wild Yam (סוג של שורש דומה לבטטה) יכול לעזורולהקל על PMS (לא ידוע הפעילות ובכל מקרה אין לו השפעה על שיפעול Progesterone Dehydroepiandrosterone (DHEA), או Pregnenelone .
Yarrow Achillea millefolium – אכילאה אלף העלים, מקל על כאבים המיוחסי ל-PMS (על פי רופאים ארופאים.

שמנים תזונתיים

Blackcurrant Seed Oil – שמן זרעי דומדמניות, מקל על PMS .
במקרים רבים, נשים הסובלות מ-PMS אינן יכולות להפוך Linoleic Acid ל - Gamma-Linolenic Acid (GLA) , שמן זרעי דומדמניות הינו קדם- ייצור Gamma-Linolenic Acid (GLA) , ועל כן יכול להתגבר על תופעה זו.
- Borage Seed Oil - בורג רפואי, מקל על ה-PMS .
פעילותו דומה לפעילות שמן זרעי דומדמניות.
Evening Primrose Oil – שמן נר הלילה, יכול להקל על תופעות הPMS מכיוון שהוא מכיל Gamma-Linolenic Acid (GLA) . צריך לציין שישנם מחקרים המפריכים זאת.
Fish Oils – שמן דגים במינון 3,000 mg ליום מקל על PMS .
Flax Seed Oil – שמן זרעי פישתן, יעיל בטיפול בחלק מהסיפטומים המקושרים ל-PMS , וזאת מכיוון ששמן זה מכיל כמות נכבדה של Alpha-Linolenic Acid (LNA) – אומגה 3.

ירקות

Garlic – שום 800-1,600 mg ליום יכולים להקל ולהיטיב חלק מהסימפטומים המקושרים ל-PMS . וזאת על פי רופאים רוסיים.

רפואה סינית מאכלים / צמחי מרפא / תרופות פטנט להקלת תסמונת קדם ויסתית:

ברפואה הסינית, מאופיינים סינדרומים סיניים הקשורים ב-PMS – ליחת חום בכבד ובכיס מרה, צ'י הכבד תוקף את הטחול והקיבה (העץ תוקף את האדמה). כל אחד מהסינדרומים הסיניים הללו מעלים תסמינים שונים – חוסר שקט – איריטביליות במופיעה באופן מחזורי סביב מופע הוסת, דיכאון, מצב רוח ירוד, עייפות, יחד עם תופעות גופניות אחרות כמו גודש בשדיים כאבי בטן תחתונה, כאבי גב תחתון, כמיה למתוק, עליה בתאבון, נפיחויות בבטן, ועוד . להלן חלק קטן מפורמולות פטנט מצמחי מרפא סיניים אשר ניתן למצוא בארץ. ודרכי טיפול ב- Tcm ואקופרסורה עצמית.

פורמולות פטנט

יבואן בארץ זן צמחים

פלישת הכבד לטחול
- BUPLEURUM & DONG QUAI - XIAO YAO SAN - בזילוף מטפל ב - תחושת חום וקור לסירוגין, עייפות, תאבון ירוד, אינסומניה , ורטיגו, פה וגרון יבשים, כאבי ראש, סחרחורות, כאבים בהיפוכונדריום, צואה רכה, תחושת מלאות בשדיים, וסת לא סדירה, מנוררגיה .
- WOMAN'S BALANCE - WOMAN'S BALANCE - טבליות לטיפול ב- תסמונת קדם ווסתית (PMS) עם נפיחות בבטן ובשדיים, מחזור לא סדיר, הפרעות כתוצאה ממנאפוזה והתכווצויות מתונות .מטפלת בדיכאון קל . מטפלת בהפטיטיס ושחמת הכבד .יכולה לטפל בכאבי ראש כתוצאה מאש ב -LIV ובתסמונת המעי הרגיז (IBS).

סטגנציה של צ'י
- Heavenly Water – טבליות . לטיפול בתסמונת קדם ויסתית, מחזור לא סדיר, רגישות ונפיחות בשדיים, נפיחות בטן ועצירות, כאבי ראש, כמיה למתוק, אקנה, דיכאון, שינוי במצבי רוח, דיסמנוריאה.

פורמולות נקודות דיקור:

לחיזוק הטחול ומיתון הכבד והחזרת היחסיות הנורמלית בין אלמנט העץ לאלמנט האדמה – Liv13, Liv3, Sp6, St36, Bl20, Bl21, Liv4, Liv14, CV6, GB34, C12
הנקודות נבחרו על מנת לחזק ולהחליק את זרימת הצ'י בכבד, מצד שני חלק מהנקודות מחזקות את צ'י הטחול והקיבה על מנת לא לאפשר את פלישת הכבד לטחול ולכבד ובכך למנוע את הסימפטומים הקשורים בכך, כמו נפיחות בבטן ובשדיים, דיכאון, בעיות ויסתיות, עיפות נירגנות ועוד.
להנעת הסטגנציה של הצ'י – GB40, GB34, GB41, Liv2, Liv3, Liv4, Liv5, Liv13, Liv14, Pc6, Sj6, Sp6, Bl18, Liv8.
- נקודות שבחלקן מיועדות לחיזוק הכבדת וגורמות להרמוניה בין הכבד לטחול ולקיבה. מרידיאן הכבד זורם בדרכו דרך האיברים הגניטליים הפנימיים, על כן דיקור על מרידיאן הכבד או לחיצות ומניפולציות ידניות, עוזרים מאוד לחזק ולאזן את הפעילות ולהניע את הצ'י והדם התקועים באזור ובזאת להרפות מתחושת הכאב המלווה למחזור.

תזונה על פי TCM

לאיזון והחזרת ההדדיות בין הכבד והטחול

מזונות שיש להמנע מהם: יש להמנע מאכילת ארוחות גדולות ודשנות, ובייחוד אין לאכול בשעכות הלילה.
מזונות מומלצים: יש לאכול מאכלים מבושלים היטב המכילים עוף, הודו, אווז במים, תפוחי אדמה, בטטה, דולורית, עדשים כתומות, שומר, דבש במעט חומץ (חמוץ מתוק לחיזוק הקשר כבד טחול), פחמימות מורכבות, שיפון, חיטה מלאה, דוחן.

להזרת הזרימה של הצ'י והדם

מזונות שיש להמנע מהם: אלכוהול, קפה, מאכלים חריפים, בשר אדום ושמן, ממתקים. כל אלה מפריעים לכבד.
מזונות מומלצים: נבטים, כורכום, שמיר, שומר, סלרי, ערמונים, תות עץ, שזיף, דובדבנים, כל הירקות העליים הירוקים אשר מכילים כמויות גדולות של כלורופיל.

תרגיל להקלת כאבי מחזור

הטיפול יכול להתבצע עם עזרה או בעזרת מקל 50-40 סנטימטרים המרופד בשני קצותיו.
על המטופלת לשכב על גבה בברכיים מקופלות כלפי הגוף, עם פיסוק קל, כפות הרגליים מונחות על המזרן.
בעזרת האמה של העוזר או בעזרת מקל מרופד בשני קצותיו, תומכים במפשק שבין החלק הפנימי של בירכי המטופלת. כך שהמרפק תומך בחלק הפנימי של מרך אחת וכף היד תומכת הפנים הברך השניה, או פשוט מניחים מקל מרופד בין שני הברכיים.
על המטופלת להתחיל לנשום נשימות בטן עמוקות ואיטיות.
תוך כדי הנשיפה הרביעית, איטית, על המטופלת ללחוץ את הברכיים אחת כלפי השניה (כנגד היד התומכת במפשק או כנד המקל המרופד). כמו כן יש לכווץ את שרירי האגן והעכוז. תוך כדי הפעלת לחץ של כ80% מיכולת הלחיצה של המטופלת.
עם סיום הנשיפה, והתחלת מחזור הנשימה החמישי, יש להרפות את הלחץ והכיווץ.
יש לחזור על הפעולה שוב ושוב מספר פעמים. ומספר ימים סביב המחזור.
- תרגיל זה מיועד לשלוט על השרירים הטבעתיים ושרירי האגן ורצפת האגן. הדבר גורם להפחתת המתח וכאבי העווית של הבטן, בסביבות המחזור.

תרופות אורתודוקסיות לטיפול ב- Pre-Menstrual Syndrome

תרופות פרמצבטיות

Progestins סינטטיים, ניתנים על ידי רופאים לסובלות מ-PMS .

פקטורים אחרים המונעים Pre-Menstrual Syndrome

פעילות גופנית פעילות גופנית מתמדת יכולה למנוע ולהטיב עם PMS .

תת-סוגים של Pre-Menstrual Syndrome

PMS Type A – הסימפומים המאפיינים סוג זה הם – חרדה, אינסומניה, עצבנות ומצבי רוח משתנים. מאוםיין על ידי רמות גבוהות של Estrone ו- Estradio בזרם הדם, ורמות נמוכות של Progesterone . נשים בסוג זה צורכות כמויות גדולות של מוצרי חלב וכך גם מוצרי סוכר. Vitamin B6 הינו יעיל לסוג זה, בזה שהוא מחזיר את הפרוגסטרון לערכים הנורמליים.
PMS Type C - הסימפטומים המאפיינים סוג זה הם – תשוקה לפחמימות, התעלפויות, תשישות, כאבי ראש וורטיגו. סוג זה מאופיין בערכים נמוכים של מגנזיום וחסר של Prostaglandin E1 (PGE1). .
PMS Type D – סחמפטומים המאפיינים סוג זה הם – בלבול, דיכאון, זיכרון חלש. סוג זה נגרם כתוצאה מהרעלת עופרת. רמות הפרוגסטרון גבוהות בשלב הלוטאלי האמצעי.
PMS Type H ( ידוע גם כ- PMS Type W )– סימפטומים המאפיינים סוג זה הם – בצקת, Obesity - השמנת ייתר, Mastalgia - נפיחות, ורגישות בשדיים. סוג זה מאופיין על ידי גידול ברמות האלדוסטרון. Vitamin B6 מדכא רמות גבוהות של אלדוסטרון ו- Vitamin E עוזר להפחית את הרגישות והנפיחות בשדיים. צריך להמנע מצריכה של Methylxanthines – אלקלואיד דומה לפורין ולניקוטין. להפחית צריכת ניקוטין ונתרן – סוגדיום.
PMS Type P – סימפטומים בסוג זה הם – אקנה, שור שמן, שיער שמן, כאבי מחזור – Dysmenorrhea בחילות והקאות.

PMS מכביד על המחלות הבאות:

מערכת קרדיו-ואסקולרית

מחמיר דליות - Varicose Veins .

חומרים המחמירים או גורמים ל- PMS

אלקלואידים

צריכה מוגזמת של קפאין מגדילה את הסיכול ל-PMS .

פחמימות

צריכה מוגזמת של סוכר פשוט מגדילה את הסיכוי ל-PMS ומחמיר את הסימפטומים.

הורמונים

ייצור מוגבר של Cortisol מקושר לסיכוי ל-PMS .
פגם בהפיכת Estrogens ל – Estriol בכבד, גורם ל- PMS-A .

מיקרואורגניזמים

Candida albicans יכול להחמיר PMS .

מינרלים

צריכה של מוגזמת של נחושת מחמיר PMS .
צריכה מוגזמת של Sodium מחמיר מצבי בצקת.

מחלות אשר גורמות או מחמירות PMS

מטבוליות

Hypothyroidism מצב הגורם ל-PMS .