•  

מחלות ודרכי טיפול

מחלות ודרכי טיפול / אקנה

שמות אחרים : Acne Vulgaris ,Pimples , חזזית, פצעי בגרות

תאור

מחלת עור המאופיינת בדלקת של בלוטות החלב. אקנה מתחילה להופיע בגיל הבגרות ונגרמת מפעילות ייתר של בלוטות החלב Sebaceous Glands . החלב המיוצר על ידי הבלוטות אינו יכול לדלוף בגלל חסימה של זקיקי השיער על ידי קרטין. חסימה זו מאופיינת במופע בצבע שחור היוצר חטוטרת "ראשים שחורים".

שכיחות

85% מהאוכלוסיה בגילאים שבין 12 ל-25 נגועים באקנה.

• רוב הנגועים יהיו בנים שלהם פלומת שיער.
• קבוצה שנייה הינו נשים בגיל 20 – 40.

אקנה הינה מחלת העור הנפוצה ביותר בעולם המערבי. חלק מהאספקטים של האקנה הן תורשתיות.

חומרים המקלים או מונעים אקנה

פחמימות

• Lentinan – קרם לשימוש חיצוני מקל על תופעות האקנה.

 

אנזימים

• חלק מהנגועים באקנה יראו רמות נמוכות של Glutathione Peroxidase בזרם הדם.
• הורמונים Progesterone בצורת קרם למריחה על העור, מקל על חלק ממקרי האקנה בנשים ( על ידי פעילות הפוכה של ייצור אנדרוגנים הגורמים לרוב מקרי האקנה בנשים בוגרות).

 

חומצות הידרוכסיליות

• Alpha-Hydroxy Acids כולל Glycolic Acid ו - Lactic Acid לשימוש חיצוני מקלים על אקנה. חומצה סליצילית - Salicylic Acid מהולה למריחה על העור, משמשת בטיפול באקנה (משחרר החסימה של בלוטות החלב, בעל תכונה של השרת תאי עור, פילינג).

 

שומנים - ליפידים

• Alpha-Linolenic Acid (LNA) (לשימוש פנימי) מקל על אקנה.
• Gamma-Linolenic Acid (GLA) (לשימוש פנימי) מקל על אקנה.

 

מינרלים

• אקנה, ובמיוחד עם פצעונים מגרדים, יכול להיות סימפטום לחסר סידן.
• Chromium מקל על אקנה.
• אקנה יכול להיות תוצאה מחסר ב- Potassium . Potassium Chloride הינה הצורה המועדפת של אשלגן, כשהמדובר בטיפול באקנה.
• Selenium 200 mcg ליום + ויטמין E 10mg למשך 6-12 שבועות. הינו טיפול להקלה על אקנה אצל אלה עם Glutathione Peroxidase נמוך בזרם הדם.
• Silicon מחיש את ריפוי האקנה.
• Sulfur – גופרית בריכוז נמוך, נמצא כחלק מהמרכיבים של תרופות פרמצטיות,המשמשות לטיפול חיצוני באקנה.
• אבץ בשימוש חיצוני מוריד את רמות הדלקת המיוחסים לאקנה ומוריד משמעותית הפרשת החלב הגורם לחסימת הנקבוביות בעור, בחולי אקנה.
• יש לקחת בחשבון כי בטיפול באבץ, התוצאות אינן מידיות, אלא מתחילים להרגיש את ההבדל כ-12 שבועות מהתחלת הטיפול. לחלק מהנגועים באקנה יש רמות נמוכות של אבץ, על כן ניתן לקחת Zinc כתוסף 90-135 mg ליום, דבר אשר הראה הטבה ב-75% מהחולים שהשתתפו בניסוי.

 

תרופות פרמצבטיות

Anti-Acne Pharmaceuticals השימוש בתרופות אלה הוא על מנת להפחית את הסימפטומים או לרפא אקנה.

 

• Accutane תרופה הדומה המבנה הכימי לויטמין A , נרשם מכ-5% מהמקרים החמורים שבהם מעורבים צילוק וציסטות בעור. או אקנה שאינו מגיב לטיפול רגיל. טיפול זה ינתן למשך חמישה חודשים שבסופו יוטב המצב וימנע חזרה של האקנה לפחות למספר חודשים.
• Benzoyl Peroxide לשימוש חיצוני, חושבים כי יש לבנזואיל פרוקסיד פעולה אנטיבקטרילית, בין הייתר כנגד Propionibacterium acnes בקטריה הגורמת לזיהום במצבי אקנה.
• עוד תרופות נפוצות – Clindamycin , Erythromycin , Erythromycin (לתרופה זו תופאות לוואי רעילות), Minocycline , Tetracycline (עלול לגרום לבעיות בעצמות ובשיניים).

 

טיפול חיצוני להשבחת העור

• Retin-A – בשימוש חיצוני יכול לנעלים לחלוטין אקנה לאחר ארבעה חודשים של טיפול.
• Retinoylbeta-Glucuronide (RBG) – מנקה את העור מסימנים הנגרמים מאקנה.

 

תרכובות גופרתיות

• Methylsulfonylmethane (MSM) – הנלקח בבליעה או כתחליב למריחה על הגוף, מקל על אקנה.

 

ויטמינים

• Folic Acid חומצה פולית, ויטמין מסיס במים מקבוצת B , 5,000 - 10,000 mcg ליום משפר את מצב העור החולי אקנה (ב-87% מהמקרים).
• נמצא כי חולי אקנה מאופיינים בחסר של ויטמין A , על כן תוספת של 100,000 - 300,000 IU ליום יכסה את החסר ויגרום להשפעה טיפולית. !!! יש להיזהר למינון גבוה כזה, עלולה להיות השפעה מרעילה!!! על כן יש להיוועץ ברופא או נטורופת.
• Vitamin B2 מקל על כמה השפעות של אקנה.
• Vitamin B3 (בצורת ג'ל המכיל 4% בצורת Niacinamide בשימוש חיצונימקל על אקנה.
• Vitamin B5 במינון גבוה של 10,000 mg ליום מסלק לחלוטין הרבה ממקרי האקנה.
• Vitamin B6 במינון של 50 mg מקל על אקנה המיוחס לסינדרום טרום ויסתי PMS .
• Vitamin E משמש כמגביר אפקטיביות ופעילות של ויטמיןA וסלניום.

 

מים

• מים קרים מוזרמים על העור מגדילים את הסירקולציה לעור, טוב לחולי אקנה.

 

טיפול ארומתרפיים לאקנה

(טיפול זה יעשה אך ורק ע"י קוסמטיקאית).

הניקוי הראשוני מתבצע באופן רגיל, עם סבון קוסמטי או שמן הידרופילי.

• התפחה עם ג'ל התפחה (מומלץ להכין מאבקה), על מנת לשפר את פעולת הג'ל יש להוסיף 2 טיפות שמן איקליפטוס, למנת הג'ל – שמן האיקליפטוס הוא בעל כושר חיטוי גבוה.
• מומלץ להניח על שכבת הג'ל רטיות ליידי גודייבה, ועליהן להניח קומפרס ממסכת לבד טבולה במי ורדים ( 2 כפות מי ורדים ל-2 כוסות מים). פעולה זו מגבירה את מיום העור, משפרת את ההתפחה ומאפשרת הוצאה קלה של הקומודונים.
• את מסכת הלבד מכסים בניילון עם פתח באזור הפה והאף, או, במסכה חשמלית למשך 10- עד 15 דקות.
• במקרים של אקנה במצב קל, ניתן להסיר את כל המסכה, לנגב את הג'ל ולהתחיל בהוצאת הקומודונים.
• במקרים של ריבוי קומודונים, יש להסיר את המסכה בשלבים. כאשר בכל שלב חושפים את חלק הפנים עליו עובדים, בעוד ששאר חלקי הפנים עדיין מכוסים במסיכה, שממשיכה את פעולתה.
• חיטוי במי פנים לעור שמן.
• לכפית ג'ל נטרלי (קולג'ל של אנה לוטן נוסה בהצלחה, כמובן קיימים בשוק ג'לים אחרים המתאימים לפעולה זו). מוסיפים כפית שמן משמש, 2 טיפות שמן אתרי מנתה ו-2 טיפות שמן אתרי לבנדר. מערבבים היטב ומורחים על עור הפנים לפרק זמן של 5-10 דק'.
• מבצעים עיסוי פנים – במידה והמצב מאפשר. סופגים את הג'ל ומניחים מסיכה סופחת. למנת המסכה ניתן להוסיף 2 טיפות שמן אתרי לבנדר או ברוש.

טיפול משלים עצמי של המטופל/ת בבית :

1. בבוקר - ניקוי העור עם מי פנים. לעור שמן, ניתן להוסיף למי הפנים (לכמות של 125 מ"ל), עד 8 טיפות מהשמנים האתריים הבאים – 2 טיפות לימון, 2 טיפות פלמרוז, 2 טיפות ברוש ו-2 טיפות איקליפטוס.
2. לאחר הניקוי במי פ נים, למרוח קרם לחות – לא שומני, על בסיס ג'ל.

• בערב – ניקוי הפנים עם סבון קוסמטי או שמן הידרופילי, לאחר מכן למרוח על העור ולהספיג ע"י תפיחות קלות בידיים רטובות מהתערובות הבאות:
• 20 מ"ל שמן גלעיני משמש, 10 מ"ל שמן אבוקדו, 10 טיפות שמן בורג', 5 טיפות שמן אתרי פלמרוזה, 5 טיפות שמן אתרי לבנדר, 5 טיפות שמן אתרי ברוש.

טיפול שבועי בבית :

• על כפית קווקר יוצקים מעט מים רותחים. בעיסה שנוצרת משפשפים בעדינות את העור, ולאחר מכן שוטפים את הפנים במים פושרים ומניחים מסכה סופחת למשך 20 דק'. במקרים קשים יש לבצע את הטיפול פעמיים בשבוע.

 

אקנה ברפואה הסינית – Xun Chang Cuo Chuang

בספרות העתיקה, השם שניתן לאקנה – Fei Feng Chi - אקנה כתוצאה מרוח בריאות. הסיבה היא הצטברות של חום בשלושת הערוצים הריאות, הטחול והקיבה. אבל על פי הרפואה המודרנית רואים באקנה תוצאה מהתבגרות בלוטות המין בשלב גיל ההתבגרות, דבר אשר גורם להפרשת יתר של המערכת האנדוקרינית אשר גורמים להעמסה ואטימה של בלוטות השומן בעור והשפעה על זקיקי השיער. הפרשת מוגלה כרונית – folliculitis הינה התופעה הבאה וזאת כאשר האקנה מסתבך עם זיהום בקטריאלי. כמו כן החמרה עלולה להגרם כתוצאה מאכילה של אוכל בעל איכות נמוכה ג'אנק פוד והרבה פחממות. קומדונים הם שלב ראשוני בהתפתחות אקנה ולאחר מכן יופיעו פצעים מוגלתיים, אבססים והצטלקויות של העור.

 

הבחנה מבדלת

אקנה כתוצאה מהצטברות של חום בריאות

הצטברות של חום בריאות כתוצאה מרוח חמה, תתפשט אל העור. פצעים יופיעו בלחיים במצח וסביב האף. פצעונים בקוטר של 2 מ"מ אדומים או ורודים. במקרים חמורים יופיעו הפצעים גם בחזה ובגב. קומדונים יכולים להופיע על חלק מין הפצעים. לחץ על הפצעונים יפריש נוזל סמיך שמנוני בצבע צהוב אפור. העור יהיה שמנוני ומבריק. תופעות נילוות – יובש בפה, יובש באף, לשון אדומה עם כיסוי צהוב דק.

 

הצטברות של חום בקיבה

החום בקיבה עולה כתוצאה מאכילה של אוכל שמן, שומני, מתובל ומטוגן. התופעות דומות לתופעות של הסינדרום של חום בריאות. התופעות הנילוות – ריח לא נעים מהפה, רתיעה מחום, צמא וביחוד רצון לשתות משקה קר, עצירות, שתן צהוב כהה. הלשון אדומה עם כיסוי צהוב/אפור עבה.

 

דם- חם

תופעות ריגשיות מתבטאות ומשפיעות על הדם. הפרעות אלה גורמות לתסיסה בדם והדם יהפוך להיות חם. ולבסוף יתבטאו כאקנה. פצעונים אדומים בקוטר 1-2 מ"מ בפנים, מרוכזים סביב האף הפה והגבות. מלווה בתחושת חום צורב. אצל נשים האקנה יחמיר בתקופה שלפני הופעת הוסת. סימפטומים נילווים – צואה יבשה, שתן צהוב כהה עד אדום, קצה הלשון אדום עם חיפוי צהוב.

 

Common Acne

• San Huang Xi Ji – Lotion - לשימוש חיצוני בלבד.
  • Equal Parts of – Grind into powder
  • Radix Et Rhizoma Rhei (Da Huang), Cortex Phellodendri (Huang Bai), Radix Scutellariae Baicalensis (Huang Qin)’ Radix Sophorae Flavescentis (Ku Shen).
  • אופן הטיפול : לטחון לאבקה את כל המרכיבים. להמיס 10 מ"ל של אבקה ב- 100מ"ל של מים מזוקקים ולהוסיף 1מ"ל של Carbolic Acid

 

• Dian Dao San Xi Ji - לשימוש חיצוני בלבד.

• Powdered Radix Et Rhizoma Rhei (Da Huang fen), Powdered Sulphur (Liu Huang Fen) – 75g@
• להוסיף את האבקה ל – Concentrated Limestone – (Mineral calcite – Calcium carbonate CaCo3) Water 1000ml.

 

Acne Rosacea

• 1 תחליב - . Dian dao San Xi Ji – as lotion
• 2 מישחה Acne Rosacea Ointment –
  • Lithargyrum (Mi Tou Seng) – 60g.
  • Ningpoesis (Xuan Shen), Sulphur (Liu Huang) – 30g @.
  • Calomelas (Qing Fen) – 25g.
  • לטחון לאבקה דקה ולערבב בדבש.

 

מאכלים / צמחי מרפא המקלים או מונעים אקנה

מוצרי כוורת

• Propolis טינקטורה או משחה לשימוש חיצוני נעלים את הפגמים הנגרמים כתוצאה מאקנה (ברפואה עממית נאמר כי הסימנים נעלמים לאחר שבועיים של שימוש חיצוני). גם צריכה דרך הפה של פרופוליס אפקטיבית.

 

 צמחי מרפא

• Aloe vera בצורת ג'ל לשימוש חיצוני מקל על אקנה, בגלל יכולתו להרוג Propionibacterium בקטריה הגורמת לאקנה.
• Burdock – דקורית - Arcticum lappa - ברפואה פולקלוריסטית, נאמר כי מקל על אקנה.
• Calendula – ציפורני חתול - Marigold – מעלים את הפגמים, ללא צילוק, כתוצאה מאקנה.
• Chaste Berry – 40 טיפות תמצית ליום מקלים על אקנה המופיעה ב-PMS .
• Goldenseal – חותם זהב – בפולקלור, מקל על אקנה.

 

שמנים תזונתיים

• Evening Primrose Oil – מכיל Gamma-Linolenic Acid (GLA) , עוזר להקלה על אקנה.
• שמן דגים - משפר מצבם של חלק גדול מחולי אקנה.
• Flax Seed Oil – שמן זירעי פשתן - משפר מצבם של חלק גדול מחולי אקנה.

 

שמנים לא תזונתיים

• Lavender – שמן אזוביון - מונע התפתחות Propionibacterium בקטריה הגורמת לאקנה. בנוסף מרגיע את העור ומאזן את החומציות. וכמו כן מווסת את הפרשת נחלב שהינו בסיס לשיגשוג הבקטריה.
• Neem Oil – כמרכיב בסבונים רפואיים וקרמים לשימוש חיצוני. מנקה ומחטא את נקבוביות העור על מנת שלא יזדהמו.
• Oregano Oil – בשימוש חיצוני, למשך חמישה עד שישה שבועות, משפר את מראה העור והפצעים בעקבות האקנה.

 

 זרעונים

• תמצית זרעי אשכולית – בשימוש חיצונייכול להיות מאוד שימושי בטיפול של אקנה בגלל היכולת של התמצית למנוע/להרוג Propionibacterium acnes Bacteria .

 

 נבטים

• Rye Sprouts – נבטי שיפון – תמצית מרוכזת של נבטי שיפון שנמצא במשחות שונות לשימוש חיצוני מקלים על אקנה (על פי תצפיות ומחקרים של מספר דרמטולוגים).

 

ירקות

• Rhubarb – מיץ ריבס – מקל על הגירוד וכאב הנובעים מאקנה ( מהמצאות Anthraquinones – אנתרקינון בריבס.

 

חומרים הגורמים / מחמירים אקנה.

 הורמונים

• שימוש מוגזם או ייצור עצמי של Adrenocorticotropic Hormone (ACTH) גורם לאקנה.
• מינון גבוה של תוספי Dehydroepiandrosterone DHEA (די נדיר) גורם לאקנה בנשים.

 

שומנים

• צריכה מוגזמת של שומנים בתזונה יגרום לאקנה, בזה שיגרום להפרשת ייתר של חלב מבלוטות החלב בעור.
• Trans Fatty Acids – חומצות שומן טרנס – שומן שהופך מנוזל למוצק (מרגריה) יכול לגרום לאקנה.

 

 מיקרואורגניזמים

• Propionibacterium acnes – משפיע עלהתפתחות אקנה, הוא משגשג ומתפתח בחלב, בתוך בלוטות בחלב. בקטריה זו מייצרת אנזים ליפאז המפרק והופך את החלב לחומצות שומן. חומצות שומן אלה גורמות לדלקות ובעיקר להתפקעות של בלוטות החלב.

 

מינרלים

• צריכה מסיבית של ברומין תגרום לאקנה.
• Iodine כתוסף יכול לגרום לעיתים לאקנה.
• צריכת ליתיום גורם לאקנה.

 

תרופות פרמצבטיות

• Anabolic-Androgenic Steroids (A-ASs) יכול לגרום לאקנה. ה- A-Ass גורם להפרשה מוגברת של חלב.
• Testosterone Cypionate – בעל פוטנציאל גדול לגרום לאקנה.
• Barbiturates מלח המשמש להכנת סמי הרדמה, גורם לאקנה.
• Cyclosporine – לדיכוי מערכת החיסון, גורם לאקנה.
• Dilantin – לטיפול באפילפסיה, גורם לאקנה.

 

חלבונים

• איחסון כמות גדולה של קרטין בעור keratinization , מעורב בהתפתחות אקנה.

 

מאכלים הגורמים או מחמירים אקנה

אוכל מעובד

• צריכה של מרגרינה יכולה לגרום לאקנה, בגלל חומצות שומן טרנס.

 

מחלות הגורמות לאקנה

מטבוליות

• בגיל מתקדם, כתוצאה מפעילות איטית של הכבד.

 

מערכת שרירים ושלד

• אקנה יכול להגרם מ- (הפרשת חלב) Seborrhea .

 

מערכת המין – נשים

• אקנה מתפתח באחד מצורות הסינדרום הטרופ ויסתי - Pre-Menstrual Tension (PMT).

 

אקנה גורם למחלות הבאות

 עור

• גורם להתרחבות הנקבוביות.

 

ניתוץ מיתוסים

• שוקולד – בדרך כלל מאשימים אותו כ"מדליק" אקנה. מחקרים אינם מחזיקים בהשערה זו.
• חלב – גם הוא מואשם כתורם לאקנה בגלל שהחלב מכיל פרוגסטרון. מחקרים הראו שאין ממש בהנחה זו.

 

נוצר ע"י

כל הזכויות שמורות 2008 © קיטרו

אודות | רפואה משלימה | מחלות ודרכי טיפול | מן העיתונות | לימודים | שאלות ותשובות | מאמרים | קשר | מפת האתר